La Corioretinopatia Sierosa Centrale (CRSC) è una patologia retinica caratterizzata dall'accumulo di fluido sotto la retina con un sollevamento circoscritto della retina stessa. Si tratta di una condizione spesso autolimitante, ma che in alcuni casi può diventare cronica e compromettere in modo significativo la qualità visiva.

Fattori di Rischio

La CRSC colpisce più frequentemente uomini tra i 30 e i 50 anni, ma può presentarsi anche in altre fasce di età e nelle donne. I principali fattori di rischio includono:

• Uso di corticosteroidi, sia per via sistemica che topica
• Stress cronico o acuto
• Disturbi del sonno o sindrome delle apnee notturne
• Personalità di tipo A (caratterizzata da forte competitività e impazienza)
• Ipertensione arteriosa
• Fumo

Sintomi

I sintomi di solito compaiono in modo improvviso e si presentano con visione offuscata a causa di una macchia centrale grigiastra (dove presente il sollevamento retinico) e alla percezione alterata dei colori. Di solito il calo visivo è monolaterale, ma spesso la patologia è bilaterale anche se si presenta in tempi diversi.

Diagnosi

La diagnosi si basa su un attento esame clinico e su indagini diagnostiche di imaging come l’OCT (Tomografia a Coerenza Ottica), che evidenzia il distacco sieroso della retina, e l’angiografia con fluoresceina (fluoramgiografia), che identifica eventuali punti di perdita attiva.

Terapia

La terapia può prevedere l’assunzione di integratori specifici, l’instillazione di colliri antinfiammatori e il trattamento laser.

Trattamento Laser Micropulsato

Sia in fase acuta che in fase di cronicizzazione o nei quadri recidivanti, si può ricorrere a un laser micropulsato a bassa intensità, una delle terapie più efficaci e sicure oggi disponibili.

Il laser micropulsato è un trattamento che utilizza impulsi laser molto brevi e controllati, evitando danni termici alla retina circostante. Agisce stimolando le cellule dell’epitelio pigmentato retinico (RPE), promuovendo il riassorbimento del fluido. È una procedura ambulatoriale, rapida e indolore, che per la sua provata sicurezza può essere ripetuta in caso di recidive.

Follow-up e Prevenzione

La CRSC ha una buona prognosi nella maggior parte dei casi, ma è essenziale:

• Ridurre lo stress e migliorare la qualità del sonno
• Evitare farmaci corticosteroidei, se non strettamente necessari
• Controllare i fattori di rischio sistemici, come pressione arteriosa e abitudini di vita
• Effettuare regolari controlli oculistici, soprattutto in caso di episodi recidivanti

Ogni paziente è unico e per questo il Dott. Diego Vezzola personalizza ogni trattamento in base alle esigenze specifiche. Scegliere il giusto trattamento può fare la differenza nella qualità della vita.

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