Le patologie vascolari della retina sono condizioni che colpiscono i vasi sanguigni retinici, compromettendo la funzione visiva. Tra le più comuni e gravi troviamo la retinopatia diabetica e le occlusioni vascolari retiniche (venose o arteriose). Una diagnosi precoce è fondamentale per prevenire danni permanenti alla vista

Retinopatia Diabetica Cause
La retinopatia diabetica è una complicanza del diabete mellito (tipo 1 o 2), causata da alti livelli di glucosio nel sangue che danneggiano progressivamente i piccoli vasi sanguigni della retina. La storia naturale della malattia porta all’occlusione dei capillari retinici (da considerarsi come un’ischemia irreversibile della retina) associata alla fuoriuscita di liquido ematico (essudati e sangue) dai capillari dilatati (microaneurismi) che causano edema maculare e calo visivo. Il calo visivo col passare del tempo diventa irreversibile. Negli stadi più avanzati l’ischemia retinica porta alla formazione di neovasi patologici, causa di sanguinamenti e distacchi di retina complicati.

Sintomi
Nelle fasi iniziali può essere asintomatica. Con la progressione possono comparire visione offuscata o distorta con perdita progressiva della vista, presenza di macchie scure nel campo visivo (miodesopsie) causate dai sanguinamenti.

Diagnosi
La diagnosi si effettua con una visita oculistica all’esame del fondo oculare. In caso di retinopatia diabetica conclamata sarà necessario eseguire un OCT (Tomografia a Coerenza Ottica) per lo studio anatomico della macula e un’angiografia retinica con fluoresceina (fluorangiografia) per valutare la perfusione dei vasi

Trattamenti
Il trattamento principale resta il controllo glicemico rigoroso da parte del paziente. L’oculista, a seconda dello stadio della patologia potrà eseguire

• Laserterapia retinica per eliminare le aree ischemiche o l’edema maculare
• Iniezioni intravitreali di farmaci anti-VEGF o corticosteroidi, attualmente la terapia più efficace per contrastare l’edema maculare, garantendo il recupero visivo più efficace
• Chirurgia vitreo-retinica nei casi avanzati (es. emorragia vitreale o distacchi di retina)

Ogni paziente è unico e per questo il Dott. Diego Vezzola personalizza ogni trattamento in base alle esigenze specifiche. Scegliere il giusto trattamento può fare la differenza nella qualità della vita.Per un consulto personalizzato e una valutazione approfondita, contatta lo studio del Dott. Diego Vezzola e scopri quale trattamento è il più adatto a te.

Occlusioni Vascolari Retiniche Cause
Le occlusioni vascolari retiniche interessano nella maggior parte dei casi le vene (centrale CRVO o di branca BRVO). Le cause principali sono l’ipertensione arteriosa, i disturbi della coagulazione e le malattie cardiache o autoimmuni

Più raramente si presentano casi di occlusioni arteriose (centrale CRAO o di branca BRAO) della retina. In questo caso la causa principale è l’embolizzazione di una placca ateromasica carotidea o un embolo cardiaco per disturbi del ritmo. Per questo motivo i fattori di rischio sono l’ipertensione arteriosa, il fumo, il diabete e l’aterosclerosi conclamata.

Sintomi

• Perdita improvvisa della vista
• Visione sfocata o ridotta in una parte del campo visivo
• Macchie scure o distorsioni visive

Diagnosi
La diagnosi si effettua con una visita oculistica all’esame del fondo oculare. In caso di diagnosi di occlusione arteriosa o venosa sarà necessario eseguire un OCT (Tomografia a Coerenza Ottica) per lo studio anatomico della macula e un’angiografia retinica con fluoresceina (fluorangiografia) per valutare il circolo ematico.Trattamenti
Sono rivolti esclusivamente alle occlusioni venose e asecodna del quadro clinico prevedono:

• Iniezioni intravitreali di anti-VEGF per ridurre l’edema maculare
• Laserterapia per prevenire complicanze neovascolari e curare assieme alle iniezioni intravitreali l’edema maculare
• Terapia medica sistemica per gestire i fattori di rischio (ipertensione, colesterolo, diabete)

Prevenzione e Controllo
Una diagnosi precoce è cruciale. Pertanto, si consigliano visite oculistiche regolari, soprattutto per pazienti diabetici o con fattori di rischio vascolari.

Ogni paziente è unico e per questo il Dott. Diego Vezzola personalizza ogni trattamento in base alle esigenze specifiche. Scegliere il giusto trattamento può fare la differenza nella qualità della vita.

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